令和6年報酬改定加算一覧

令和6年報酬改定で新設・変更された加算は以下の通りです。

児童の実績で算定する加算（新設・見直しのみ記載）

加　算	区分		内容・単位数
家族支援加算Ⅰ	児放保	内容	児童の家族へ個別に相談援助等を行う
		単位数	居宅を訪問　1時間以上　300単位/回 居宅を訪問　1時間未満　200単位/回 事業所で対面　100単位/回 オンライン　    80単位/回
家族支援加算Ⅱ	児放保	内容	児童の家族へのグループでの相談援助等を行う
		単位数	事業所で対面　80単位/回 オンライン　　60単位/回
強度行動障害児 支援加算	児 保	内容	強度行動障害を有する児（児基準20点以上）への支援の充実
		単位数	200単位／回　 児発は加算開始から90日以内の期間は　さらに500単位／日
強度行動障害児 支援加算Ⅰ	放	内容	強度行動障害を有する児（児基準20点以上）への支援の充実
		単位数	単位数：200単位／回 加算開始から90日以内の期間は　さらに500単位／日
強度行動障害児 支援加算Ⅱ	放	内容	強度行動障害を有する児（児基準30点以上）への支援の充実
		単位数	250単位／回 加算開始から90日以内の期間は　さらに500単位／日
延長支援加算	児放	内容	預かりニーズに対応した支援を行う
		単位数	30分以上1時間未満 　61単位／日 （128単位／日）  1時間以上2時間未満 　92単位／日 （192単位／日）  2時間以上 　　　　　123単位／日 （256単位／日 ） （　）内の単位は　それぞれ重心・医ケア児へのサービスの場合
医療連携 体制加算Ⅶ	児放	内容	喀痰吸引等を行った場合の要件変更
		単位数	250単位／日
関係機関連携加算	児放	内容	関係機関と連携することを評価。連携先が網羅的に
		単位数	関係機関連携加算Ⅰ　250単位／回　(月1回) 保育所や学校等との個別支援計画に関する会議を開催 関係機関連携加算Ⅱ　200単位／回　(月1回) 保育所や学校等との会議等により情報連携 関係機関連携加算Ⅲ　150単位／回　(月1回) 児童相談所、医療機関等との会議等により情報連携 関係機関連携加算Ⅳ　200単位／回　(1回) 就学先の小学校や就職先の企業等との連絡調整
関係機関連携加算	保	内容	訪問先施設や児童の関係機関と連携することを評価
		単位数	単位数　150単位／回　(月1回)
個別サポート加算Ⅰ	児	内容	児童の状況に応じたサポートを見直し
		単位数	単位数：120単位／日
個別サポート加算Ⅰ	放	内容	児童の状況に応じたサポートを見直し
		単位数	ケアニーズの高い障害児に対して支援を行った場合90単位/日 ケアニーズの高い障害児に対して支援を行った場合、一定条件を満たす（強度行動障害基礎研修終了者が対応）120単位/日 著しく重度の児童　120単位/日
個別サポート加算Ⅱ	児放	内容	要保護児童・要支援児童に対しサポート
		単位数	単位数：150単位/日
個別サポート加算Ⅲ	放	内容	不登校の状態にある障害児に対するサポート
		単位数	70単位/日
集中的支援加算	児放	内容	状態が悪化した障害児に対する、専門性を有する広域的支援人材がアセスメント、支援方法の整理などを行う
		単位数	1000単位／回
人工内耳装用児 支援加算（Ⅱ）	児放	内容	人工内耳を 装用している障害児に対する支援
		単位数	150単位／日
視覚・聴覚・言語機能　障害児支援加算	児放	内容	視覚・聴覚・言語機能の障害児に対する支援
		単位数	100単位／日
入浴支援加算	児放	内容	医療的ケアが必要な者等への入浴支援
		単位数	児発：55単位／日 放デイ：70単位／日
専門的支援実施加算	児放	内容	専門人材による個別・集中的な支援
		単位数	150単位／回
事業所間連携加算	児放	内容	セルフプランでの利用児について、事業所間で連携を行う
		単位数	事業所間連携加算Ⅰ　500単位／回 事業所間連携加算Ⅱ　150単位／回
通所自立支援加算	放	内容	自立した通所が可能となる為の、職員の付き添い支援
		単位数	60単位／回
自立サポート加算	放	内容	高校２・３年生に対し、学校卒業後の生活を見据えた支援
		単位数	100単位／回
子育てサポート加算	児放	内容	保護者に支援場面の観察や参加等の機会を提供し、相談支援を行う
		単位数	80単位／回
訪問支援員特別加算	保	内容	経験のある訪問 支援員による支援実施の評価
		単位数	訪問支援員特別加算（Ⅰ）850単位／日 訪問支援員特別加算（Ⅱ）700単位／日
多職種連携支援加算	保	内容	職種の異なる複数人 で連携して訪問支援を行う
		単位数	200単位／回
ケアニーズ対応加算	保	内容	重症心身障害児・医療的ケア児等に関して訪問支援を行った場合
		単位数	120単位／日
保育・教育等 移行支援加算	児放	内容	保育所等への移行に向けた連携
		単位数	退所前　　　　　　　 500単位／回 退所後に居宅訪問　　 500単位／回 退所後に保育所等訪問 500単位／回
送迎加算	児放	内容	児童の送迎
		単位数	重心事業所以外 障害児　　　　　　　54単位／回 重症心身障害児　　　94単位／回 医療的ケア児（スコア16点以上）134単位／回 医療的ケア児　　　　94単位／回 重心事業所 重症心身障害児　　　40単位／回 医療的ケア児（スコア16点以上）80単位／回 医療的ケア児　　　　40単位／回

事業所の実績で算定する加算（新設のみ）

加算	区分		内容・単位数
児童指導員等 加配体制	児放	内容	児童指導員等の加配を評価
		単位数	児童指導員等を配置 常勤専従・経験５年以上 　187単位／日 常勤専従・経験５年未満 　152単位／日 常勤換算・経験５年以上 　123単位／日 常勤換算・経験５年未満　 107単位／日  その他の従業者を配置  90単位／日  ※各定員10名重心以外の事業所の単位数
専門的支援 体制加算	児放	内容	専門的な支援の体制を評価
		単位数	123単位／日 ※定員10名重心以外の事業所の単位数
中核機能 強化事業所加算	児放	内容	中核拠点として位置付ける児童発達支援事業所を評価
		単位数	187単位／日 ※定員10名重心以外の事業所の単位数