国保連による一次審査とは
各国保連では、伝送された請求データの「一次審査」を市町村等の受託により行っています。この「一次審査」での事務点検の結果は「正常」「警告」「警告(重度)」「エラー」の4 区分に分けられます。下記の図をご参照ください
- 国保連合会と市町村等の審査の範囲
警告とエラーの違い
一次審査結果の区分内容は以下の通りです
一次審査で「警告」「警告(重度)」と表示された請求は、支払われる場合と
返戻になる場合があります。最終結果は、国保連からの「返戻等一覧」でご確認ください。返戻等一覧表の確認方法はこちらからご覧ください
参照:審査結果を確認する